Het doel van dit literatuuronderzoek was om een samenvatting en beschouwing te maken van het
bewijs voor de effectiviteit van lichamelijke oefentherapie en andere soorten fysiotherapie voor mensen met
neuromusculaire ziekten. Al het gepubliceerd onderzoek is beoordeeld naar de kracht van de bewijsvoering. Aanvankelijk
zijn 58 studies meegenomen. De resultaten zijn ingedeeld naar vier hoofdgroepen van ziektes: motor neuron ziektes (ALS
en postpolio syndroom), ziektes van de motorische zenuwwortels en perifere zenuwen (o.a.. HMSN), aandoeningen van de
zenuw-spier overgang (myasthenia gravis) en spierziektes (o.a. FSHD, limb-girdle spierdystrofie, mitochondriële
myopathie, polymyositis, dermatomyositis, IBM, myotone dystrofie, congenitale spierdystrofie, nemaline myopathie,
myotubulaire myopathie, SMA, Becker myotonie, congenitale myopathie, ziekte van McArdle). Overigens is het onderzoek
bij kinderen met Duchenne of Becker spierdystrofie of spinale spieratrofie (SMA) buiten beschouwing gelaten.
Na kritische beoordeling van de onderzoeksmethoden bleven 39 studies over. De volgende tabel is een weergave
van de algemene conclusies van het literatuuronderzoek. Houdt u rekening met het feit dat niet alle ziektes binnen een
ziektegroep zijn onderzocht. Of de conclusies gelden voor één specifieke spierziekte kunt u hier dus niet
aflezen.
De weerslag is dat versterkingsoefeningen in combinatie met aerobic oefeningen waarschijnlijk effectief zijn voor
patienten met spierziekten. Op een lager bewijsniveau vonden de onderzoekers dat er enig bewijs is voor effectiviteit
van aerobic oefeningen bij mensen met spierziekte. Er is ook enig bewijs voor de effectiviteit van
ademhalingsoefeningen voor mensen met myotone dystrofie of myasthenia gravis. Voor de andere behandelingen in de andere
ziektegroepen is er onvoldoende bewijs van effectiviteit.
De onderzoekers pleiten voor grotere studies met gestandardiseerde uitkomstmaten.
Auteur(s): Cup EH, Pieterse AJ, Ten Broek-Pastoor JM, Munneke M, van Engelen BG, Hendricks HT, van der Wilt GJ, Oostendorp RA.
Tijdschrift: Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2007 (88) blz. 1452
Geannoteerd door: SW
Of dit onderzoek ooit zal leiden tot nieuwe behandelingsmogelijkheden weten we niet. U kunt uit deze onderzoeksresultaten dan ook geen conclusies trekken voor de ontwikkeling van mogelijke nieuwe therapieën.
Laatste wijziging: 19-12-2007
|
